Синдром раздавливания Синдром раздавливания Аннотация. Синдром раздавливания или травматический рабдомиолиз представляет собой системные изменения, наблюдаемые после раздавливания, то есть повреждения, наблюдаемые после длительного периода давления на группу мышц. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Травматический рабдомиолиз. Физиопатология и лечение]
определяется как травматическое повреждение, приведшее к повышению уровня креатинина более 1,66 мг/дл и КФК более 1000 МЕ/л по крайней мере в 2 измерениях во время госпитализации (15). Уровень натрия ниже 135 мэкв/л считался гипонатриемией, а выше 145 мэкв/л - гипернатриемией.
Вызывает ли раздавливание гипернатриемию?
Синдром раздавливания определяется как травматическое повреждение, приводящее к повышению уровня креатинина более 1,66 мг/дл и КФК более 1000 МЕ/л по крайней мере в 2 измерениях во время госпитализации (15). Уровень натрия ниже 135 мэкв/л считался гипонатриемией, а выше 145 мэкв/л - гипернатриемией.
Почему краш-травмы вызывают гиперкалиемию?
Из-за повреждения клеточной мембраны во время размозжения, натрий, вода и кальций устремляются в клетку, вызывая отек, и одновременно калий, миоглобин, пурины, и другие токсины просачиваются из клеток в окружающие ткани. Все это сохраняется внутри сжатой области.
К чему могут привести травмы при раздавливании?
Повреждения, связанные с размозжением, включают:
- Кровотечение.
- Синяки.
- Компартмент-синдром (повышенное давление в руке или ноге, вызывающее серьезное повреждение мышц, нервов, кровеносных сосудов и тканей)
- Перелом (сломанная кость)
- Рваная рана (открытая рана)
- Повреждение нерва.
- Инфекция (вызывается бактериями, попавшими в организм через рану)
Что происходит с телом во время раздавливания?
Раздавливающая сила вызывает прямое механическое повреждение сарколеммы мышечных клеток, что приводит к высвобождению натрия и кальция, продолжающемуся ферментативному разрушению клеток и притоку воды. Приток воды приводит к истощению внутрисосудистого объема, что приводит к гипотензии.