Кристаллоидные жидкости расширяют внутрисосудистый объем, не нарушая концентрации ионов и не вызывая значительных перемещений жидкости между внутриклеточным, внутрисосудистым и интерстициальным пространством. Гипертонические растворы, такие как 3% солевые растворы, содержат более высокие концентрации растворенных веществ, чем в сыворотке крови человека.
Почему кристаллоиды используются при септическом шоке?
Ответ: Кристаллоидные растворы остаются реанимационной жидкостью выбора для пациентов с сепсисом и септическим шоком. Сбалансированные растворы кристаллоидов могут улучшить результаты, ориентированные на пациента, и их следует рассматривать в качестве альтернативы 0,9% физиологическому раствору (при наличии) у пациентов с сепсисом.
Почему кристаллоиды предпочтительнее коллоидов?
Кристаллоиды имеют небольшие молекулы, дешевы, просты в использовании и обеспечивают немедленную реанимацию жидкости, но могут увеличить отек. Коллоиды имеют более крупные молекулы, стоят дороже и могут обеспечивать более быстрое увеличение объема внутрисосудистого пространства, но могут вызывать аллергические реакции, нарушения свертываемости крови и почечную недостаточность..
Почему мы даем кристаллоиды?
Кристаллоидные растворы в основном используются для увеличения внутрисосудистого объема при его уменьшении. Это уменьшение может быть вызвано кровотечением, обезвоживанием или потерей жидкости во время операции. Наиболее часто используемой кристаллоидной жидкостью является хлорид натрия 0,9%, более известный как физиологический раствор 0,9%.
Какое решение вы даете длягиповолемический шок?
Изотонические растворы кристаллоидов обычно вводят для внутрисосудистого восполнения во время шока и гиповолемии. Коллоидные растворы обычно не используются. У пациентов с обезвоживанием и адекватным объемом кровообращения обычно наблюдается дефицит свободной воды, и используются гипотонические растворы (например, 5% раствор декстрозы в воде, 0,45% солевой раствор).
