Вазопрессин не титруется до клинического эффекта, как и другие вазопрессоры, и его можно рассматривать скорее как заместительную терапию и лечение относительного дефицита вазопрессина.
Как титровать вазопрессин капельно?
Инфузию начинают со скорости 1-4 мкг/мин и титруют до получения эффекта. Обычная доза составляет 2-10 мкг/мин. Это очень быстродействующий препарат с чрезвычайно коротким периодом полувыведения. Его можно титровать на 1-2 мкг/мин каждые 20 минут до достижения желаемого эффекта или гемодинамической стабильности.
Когда вы добавляете вазопрессин?
Поэтому, если вазопрессин играет роль при сепсисе, его, вероятно, следует начинать раньше. Таким образом, мой подход обычно заключается в добавлении фиксированной инфузии низких доз вазопрессина 0,03 единиц в минуту, когда норадреналин вырабатывается с низкой скоростью (т.е. ~10 мкг/мин).
Когда начинать вазопрессин при септическом шоке?
Руководство рекомендует использовать среднее артериальное давление (САД) не менее 65 мм рт.ст. в качестве начального целевого значения [8] и немедленно начинать вазопрессоры, если у пациентов сохраняется гипотензия во время или после инфузионная терапия (сильная рекомендация, среднее качество доказательств) [9].
Почему в отделении интенсивной терапии используется вазопрессин?
Обоснованием использования вазопрессина в отделении интенсивной терапии является дефицит вазопрессина при вазодилататорном шоке и далеко зашедшем шоке по любой причине и что вводится экзогенновазопрессин может восстановить тонус сосудов.
