Титрование инсулина Чтобы нормализовать ГПН с помощью базального инсулина длительного действия, эмпирически безопасно начинать с 10 ЕД в день или с низкой дозы 0,15 ЕД/кг/день. Пациенты должны титровать дозу 2 единицы за раз каждые два-три дня, в зависимости от SMBG, до тех пор, пока FPG не достигнет целевого уровня.
Как титровать предварительно смешанный инсулин?
Начните с дозы 10–12 единиц и титруйте. Увеличивайте на 2 единицы один или два раза в неделю, пока пациент не достигнет целевого уровня [целевой показатель <7 ммоль/л (<126 мг/дл), но не значения <4 ммоль/л (<72 мг/дл) на основе самого низкого уровня глюкозы перед едой] или испытывает гипогликемию (см. таблицу коррекции дозы).
Как рассчитать необходимое количество инсулина?
Шаг 1: Рассчитайте дозу инсулина для еды:
Разделите общее количество углеводов в граммах на соотношение инсулина к углеводам. Пример Предположим, вы планируете съесть 45 граммов углеводов, и соотношение инсулина к углеводам составляет 1 единицу инсулина на каждые 15 граммов съеденных углеводов. Чтобы узнать, сколько инсулина нужно вводить, разделите 45 на 15.
Что такое титрование базального инсулина?
Завершение титрования базального инсулина
Базальный инсулин используется для улучшения гликемического контроля с упором на ночной компонент и компонент контроля уровня глюкозы в крови натощак, но общий гликемический контроль и уровни A1C являются результатом комбинации уровней ГПН и постпрандиальной глюкозы (ППГ).
Как начать инсулинотерапию?
Инсулинотерапияможет быть инициирован как увеличение, начиная с 0,3 единицы на кг, или как замена, начиная с 0,6 до 1,0 единицы на кг. При использовании заместительной терапии 50 процентов от общей суточной дозы инсулина вводится в виде базальной дозы, а 50 процентов - в виде болюса, разделенного перед завтраком, обедом и ужином.
