Нитроглицерин также противопоказан при нижнем ИМ с поражением правого желудочка, потому что в этой конкретной ситуации сердце зависит от преднагрузки.
Почему нитроглицерин противопоказан при ИМ нижней стенки?
Пациенты с инфарктом миокарда с нижним подъемом сегмента ST (ИМпST), связанным с инфарктом правого желудочка, считаются подверженными повышенному риску развития гипотензии при введении нитроглицерина (НТГ).
Можно ли давать нитраты при нижнем ИМ?
Таким образом, на фоне острого ИМ выраженная гипотензивная реакция на нитраты свидетельствует о поражении ПЖ. Кроме того, у пациентов с перенесенным инфарктом правого желудочка можно ожидать гипотонии после введения нитратов, и таким пациентам нитраты следует вводить с осторожностью.
Когда нитроглицерин противопоказан при ИМ?
Нитроглицерин противопоказан пациентам, которые сообщили о симптомах аллергии на препарат. [18] Известные истории повышенного внутричерепного давления, тяжелой анемии, правостороннего инфаркта миокарда или повышенной чувствительности к нитроглицерину являются противопоказаниями для терапии нитроглицерином.
Почему нитраты противопоказаны при правожелудочковой сердечной недостаточности?
Когда не следует использовать нитраты
Как и все сосудорасширяющие средства, нитраты противопоказаны на фоне гипотензии, а также при обструкции выводного тракта ЛЖ ипри подозрении на ОСН (например, при хронической обструктивной болезни легких), когда маловероятно, что вазодилатация принесет пользу.
