Глюкокортикоиды снижают функцию остальных остеобластов напрямую и опосредованно через ингибирование экспрессии инсулиноподобного фактора роста I. Стимуляция резорбции кости, вероятно, является причиной первоначальной потери костной массы после воздействия глюкокортикоидов.
Могут ли глюкокортикоиды вызывать остеопороз?
Глюкокортикоидная терапия связана с ощутимым риском потери костной массы, который наиболее выражен в первые несколько месяцев использования. Кроме того, глюкокортикоиды увеличивают риск переломов, а переломы возникают при более высоких значениях минеральной плотности костей (МПКТ), чем при постменопаузальном остеопорозе.
Почему стероиды вызывают остеопороз?
Причины и факторы риска
Кортикостероиды, как правило, снижают способность организма усваивать кальций и увеличивают скорость разрушения костей. Чем больше этих препаратов вы принимаете и чем дольше вы их принимаете, тем выше риск развития остеопороза.
Как глюкокортикоиды влияют на кости?
Глюкокортикоиды оказывают глубокое воздействие на репликацию, дифференцировку и функцию костных клеток. Глюкокортикоиды усиливают резорбцию кости, стимулируя остеокластогенез за счет увеличения экспрессии лиганда RANK и снижения экспрессии его рецептора-приманки, остеопротегерина.
Каковы эффекты глюкокортикоидов на кости в связи с остеопорозом?
Глюкокортикоидная терапия является наиболее частой причиной вторичнойятрогенный остеопороз. Потеря костной массы происходит преимущественно из-за снижения костеобразования, хотя также происходит повышенная резорбция кости. Глюкокортикоиды индуцируют апоптоз остеобластов и увеличивают выживаемость и активность остеокластов.