Комплексный платеж - это возмещение расходов поставщикам медицинских услуг «на основе ожидаемых затрат на клинически определенные эпизоды лечения». Это было описано как «золотая середина» между возмещением платы за услугу и подушевой, учитывая, что риск распределяется между плательщиком и поставщиком.
Что входит в пакет Medicare?
Комплексные платежи - это тип медицинского счета, поощряемый программой Medicare. Эти платежи взимают плату за всю процедуру или пребывание в больнице, а не за каждую отдельную услугу, которую вы получили. Пакетные платежи могут снизить общие расходы. Medicare предоставляет льготы поставщикам услуг, использующим комплексные платежи.
Что такое комплексная оплата медицинских услуг?
При комплексной оплате поставщики берут на себя ответственность за качество и стоимость услуг, предоставляемых в течение заранее определенного эпизода. Поставщики, которые удерживают расходы ниже целевой цены с поправкой на риск, получают часть полученной экономии, но те, кто превышает целевую цену, подвергаются финансовым штрафам.
Почему пакетные платежи плохие?
В то время как пакетная оплата поощряет поведение и решения, направленные на снижение затрат и увеличение дохода поставщика услуг, она может поставить пациентов на обочину процесса принятия решений в сложные условия.
Что такое пакетные платежи?
Комплектный платеж – это возмещение затрат поставщикам медицинских услуг (например, больницам иврачи) «на основе ожидаемых затрат на клинически определенные эпизоды медицинской помощи». Это было описано как «золотая середина» между возмещением платы за услугу (когда поставщикам услуг платят за каждую услугу, оказанную пациенту) …