2024 Автор: Elizabeth Oswald | [email protected]. Последнее изменение: 2024-01-13 00:11
Нитраты противопоказаны при тяжелом аортальном стенозе из-за теоретического, но недоказанного риска развития глубокой гипотензии.
Почему сосудорасширяющие средства противопоказаны при аортальном стенозе?
Вазодилататоры считаются противопоказанными пациентам с тяжелым аортальным стенозом из-за опасений, что они могут спровоцировать опасную для жизни гипотензию. Однако вазодилататоры, такие как нитропруссид, могут улучшить работу миокарда, если периферическая вазоконстрикция способствует постнагрузке.
Каких лекарств следует избегать при аортальном стенозе?
Пациенты с тяжелым аортальным стенозом относительно «фиксированы после нагрузки и зависят от преднагрузки» - это означает, что сердечный выброс не увеличивается при снижении постнагрузки. Таким образом, все препараты, снижающие постнагрузку (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы) противопоказаны.
Почему ингибиторы АПФ противопоказаны при аортальном стенозе?
Особую обеспокоенность вызывает то, что вазодилататоры могут привести к снижению коронарного перфузионного давления. Фактически, использование ингибиторов АПФ при аортальном стенозе классически считается противопоказанием (3).
Противопоказаны ли бета-блокаторы при тяжелом аортальном стенозе?
Антигипертензивного лечения β-блокаторами, как правило, избегаюту пациентов с тяжелым аортальным стенозом (АС) из-за опасений, что индуцирует дисфункцию левого желудочка и нарушение гемодинамики при наличии тяжелой обструкции выходного тракта.
Рекомендуемые:
Почему нитрофурантоин противопоказан при беременности?
Использование нитрофурантоина во время беременности продолжает вызывать озабоченность по нескольким причинам. Этот антибиотик может влиять на активность глутатионредуктазы и, следовательно, может вызывать гемолитическую анемию (аналогично проблемам, которые он вызывает у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Кто использует мононитрат изосорбида?
Изосорбида мононитрат используется для предотвращения боли в груди (стенокардии) у пациентов с определенным заболеванием сердца (ишемическая болезнь сердца). Это лекарство принадлежит к классу препаратов, известных как нитраты. Кто использует изосорбид?
Помогают ли инъекции при спинальном стенозе?
Эпидуральная инъекция стероидов (ESI) - это минимально инвазивная процедура, которая может помочь уменьшить боль в шее, руках, спине и ногах, вызванную воспалением спинномозговых нервов из-за спинального стеноза или грыжа диска. Какова вероятность успеха эпидуральных инъекций стероидов?
Почему тромболизис противопоказан при нстеми?
При NSTEMI кровоток присутствует, но ограничен стенозом. При NSTEMI следует избегать тромболитиков, так как нет явной пользы от их использования. Если состояние остается стабильным, может быть предложен кардиологический стресс-тест, и при необходимости будет проведена последующая реваскуляризация для восстановления нормального кровотока.
Почему адреналин противопоказан при гипотоническом шоке?
Адреналин не следует использовать для противодействия циркуляторному коллапсу или гипотензии, вызванной фенотиазинами; изменение вазопрессорных эффектов адреналина может привести к дальнейшему снижению артериального давления. Каковы противопоказания адреналина?